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中国溃疡性结肠炎治疗网中医外治方法马齿四白汤保留灌肠治疗慢性结肠炎

马齿四白汤保留灌肠治疗慢性结肠炎

疗法提供:吉林省中医院 杨丽华 马春

治疗方法:

马齿四白汤:马齿苋50 g,双花50 g,蒲公英30 g,紫花地丁15 g,郁金15 g,苍术15 g,延胡索15 g,山药20 g,黄芪20 g,地榆15 g,白头翁20 g,白芍15 g,白术15 g,白芨20 g

每剂加水1000 ml,煎为150 ml,每天1次,保留灌肠,2周为一个疗程.病情严重者可2至3个疗程连用。

保留灌肠方法以晚上为宜,患者先排空大小便,左侧卧位,将灌肠液加热至37℃~40℃,将备好的一次性14~16号导尿管缓慢插入肛门20~25 cm左右,接一次性30 ml注射器抽吸空气,反折导尿管开口,根据病变位置,选择灌肠液剂量,病变局限在直肠者用灌肠液150 ml;病变部位深及乙状结肠或降结肠者用灌肠液200 ml,为150 ml药液加50 ml生理盐水,病变部位深及横结肠者用灌肠液300 ml,为150 ml药液加150 ml生理盐水,病变部位深及升结肠或盲肠者用灌肠液500 ml,为150 ml药液加350 ml生理盐水。将药液用注射器缓慢注入导尿管,嘱患者深呼吸,放松全身,灌肠完毕,抬高导尿管保留2分钟后,拔除,协助患者臀部抬高10cm左右,使灌肠液在肠内不易流出,保留2小时(6小时为最佳)。

慢性结肠炎多以脾肾虚为本,湿热、肝郁、瘀血为标。马齿四白汤中重用马齿苋、白头翁、双花、蒲公英、紫花地丁清热解毒,凉血止痢,能抑制病菌体滋生和降低肠道蠕动;黄芪补气升阳,托毒排脓。黄芪具有增强人体免疫力和广谱抑菌作用;郁金、延胡索活血行气,解郁止痛;白芍缓急止痛;苍术、白术、山药补益脾肾,兼以祛湿;槐花、地榆微寒味苦,凉血解毒,可止脓血,治肠风泻血、赤白痢疾;白芨消肿生肌,布于溃疡面可促其黏膜再生,有止血止痛和促进溃疡愈合之功。

马齿四白汤切中病机,体现温中有清、补中有泻、升中有降、散中有涩,共奏清热解毒,化瘀利湿,消肿排脓,生肌长肉之功。   

中药灌肠治疗慢性结肠炎有以下优点:药物直达病灶,浓度高作用持久,吸收完全;药物不经过胃与小肠,避免了胃酸对药物的影响,减少了对消化道的刺激,同时也减少了对肝肾的损伤;药液37℃~40℃使局部血液循环加速,便于药物吸收,起效快;方法简便、经济、安全、疗效高。  对于一些病位在左半结肠,病情缠绵难愈的患者,尤其适用。

如此既能立足整体,又可顾及局部,从而提高治疗效果。但在操作上应掌握其注意事项,以提高疗效。如灌肠前应嘱病人排便,肛管要细,插入适度,操作熟练,动作要轻柔,灌入量适中,压力要低,速度要慢。灌肠后应尽量让病人保留,而不便出中药为佳,并转换体位让药物与肠壁充分接触,以利吸收。

     
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上海就医 专家指南
治疗溃疡性结肠炎的专家
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擅长: 消化道疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰疾病的诊治,如食管炎、溃疡病、溃疡性结肠炎、肝炎、肝硬化、胰腺炎、消化道肿瘤。消化内窥镜包括胃镜、肠镜的诊断及内镜下治疗。
单位: 复旦大学附属金山医院
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擅长: 消化道肿瘤、急、慢性胃、肠炎、溃疡性结肠炎
单位: 第二军医大学附属长海医院
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擅长: 痔、肛瘘、肛裂、特别是环状混合痔和溃疡性结肠炎
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
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擅长: 慢性胃炎(浅表性、萎缩性)、肠化生不典型增生、溃疡病、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘等胃肠道疾病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
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擅长: 消化系统疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、胃下垂、返流性食管炎、功能性消化不良
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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擅长: 肠易激综合症、慢性腹泻、功能性消化不良、慢性瘘缩性胃炎、慢性非特易性溃疡性结肠炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆汁返流性胃炎、难治性便秘
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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擅长: 慢性胃炎伴癌前病变、溃疡性结肠炎、胃肠功能紊乱性疾病等。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
龚雨萍 主任医师
擅长: 慢性胃炎、胃癌前病变、溃疡性结肠炎
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
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擅长: 擅长诊治胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病,溃疡性结肠炎、慢性腹泻等消化系疾病
单位: 上海瑞金医院卢湾分院
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单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
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擅长: 脾胃系疾患,尤其对慢性结肠炎、溃疡性结肠炎有独到之处
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擅长: 擅长中风后遣症及慢性溃疡性结肠炎的诊治
单位: 上海交通大学附属第三人民医院(原宝钢医院)
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擅长: 治疗消化性溃疡,胃食管返流症,幽门螺旋菌感染相关胃炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合症等消化系统疾病。擅长对代谢紊乱综合症引起高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症,痛风性关节炎及亚健康、健康边缘症的中医药调理。
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擅长: 治疗慢性萎缩性胃炎伴不典型增生及肠化生,肠易激综合征,慢性腹泻,慢性非特异性溃疡性结肠炎,胃及十二指肠球部溃疡,胆汁反流性胃炎,难治性便秘
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擅长: 肛肠病、环状混合痔、溃疡性结肠炎等肛肠科疑难杂症
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
朱伟星 副主任医师
擅长: 慢性胃炎(浅表性、萎缩性)、肠化生不典型增生、溃疡病、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘等胃肠道疾病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
朱生樑 主任医师
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单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
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擅长: 治疗消化性溃疡,胃食管返流症,幽门螺旋菌感染相关胃炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合症等消化系统疾病。擅长对代谢紊乱综合症引起高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症,痛风性关节炎及亚健康、健康边缘症的中医药调理。
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