治疗方法:
内服方药组成:黄连15g,乌梅10g,陈皮10g,白术10g,山药45g,柴胡15g,白芍15g,甘草6g,茯苓10g,石榴皮10g。
用法:1剂/天,水煎服。伴有失眠加百合12g,远志10g,酸枣仁6g;晨起即泻、形寒肢冷加附子20g(先煎),补骨脂10g。
灌肠方药组成:黄连粉15g,煅炉甘石10g,龙骨10g,制乳香10g,甲氰咪胍,甲硝唑。
用法:上药共为细末,加生理盐水100ml,加热至38℃-40℃,每天晚上8时排便后灌肠。病情稳定后,可隔日1次,药物剂量随病情调整。
慢性溃疡性结肠炎在祖国医学属“泄泻”范畴,主要病变在于脾胃与大小肠,关键在脾胃虚弱,湿邪致病,发为泄泻。
此病例为脾肾阳虚,运化无力。脾胃虚则不能消化食物、运化精微,水谷不化,清浊不分,故大便溏泄;脾阳不振,运化失常,则饮食减少,虚则腹痛喜按;黎明之前阳气未振,阴寒较盛,故晨起加重;泻后则腑气通利,故泻后则安;心脾两虚,故失眠、多梦;脾肾阳虚则舌淡红,苔白,脉细弱。
内服中药具有温肾健脾利湿、固涩止泻、安神之功效,以恢复各脏器功能,调节机体整体机能。黄连引药入大肠,清大肠湿邪;重用山药甘平味淡,补脾胃之气;陈皮、白术、茯苓健脾利湿,脾运则湿自化;乌梅、石榴皮固涩止泻,柴胡提升阳气,白芍、甘草缓急、止腹痛,百合、远志、酸枣仁养心安神,附子、补骨脂以温补肾阳、益脾固脱。
中西药合用灌肠,起到局部消炎、止痛,促进溃疡愈合的目的。