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中国溃疡性结肠炎治疗网中西医结合治疗方法中西医结合治疗溃疡性结肠炎

中西医结合治疗溃疡性结肠炎

疗法提供:浙江省武义县人民医院 傅慧琴

治疗方法:

(1)中西药保留灌肠:2%利多卡因15ml、庆大霉素16万u、利福平胶囊粉剂0.45g、云南白药1.0g、地塞米松5.0mg,溶于生理盐水100ml中,经消毒导尿管或输液管灌入直肠乙状结肠交界部。灌肠时病员取左侧卧位,臀部抬高10~15cm,药液加温至37~39℃,嘱病员深呼吸,灌药速度宜慢,约15~20分钟灌完。

灌肠后平卧休息1~2小时。每天一次,持续1周后停用地塞米松和利福平,15天为1个疗程。如需第二疗程治疗,中间休息3天,第二疗程不用地塞米松与利福平。

(2)中药治疗:湿热型:症见粘液血便、里急后重、腹痛拒按、发热,舌苔黄腻、脉数。治则清热燥湿活血化淤,方用白头翁汤加减。寒热交杂型:症见粘液血便、腹泻、腹部微痛、午后低热、乏力、食少、苔薄舌胖、脉泻无力或细数无力。治则温中补虚兼清余热,方用当归四逆汤加减。脾肾双虚型:症见粘液血便、腹泻、腹痛反复发作、食少乏力、贫血消瘦或五更腹泻、便下清冷或脾不统血、便血量多、脉沉泻乏力。治则培补脾肾、滋养气血,方用十全大补汤加减。

(3)西医治疗:对炎症严重、脓血便明显的适当给予抗炎、止血、补充维生素,同时保持水、电解质及正氮平衡。

现代医学对溃疡性结肠炎有多种学说,认为既有免疫因素又有遗传因素。中医对本病属“泄泻”“、肠”“、下痢”范畴,其病虽在大肠,但与中医的脾胃、肝肾等有着生理上病理上关系,治疗应全身辩证施治与局部治疗相结合。

灌肠给药可使药物直达病所,既避免了消化液酸碱度和酶对药物的影响与破坏,又减轻胃肠道反应等副作用,且发生和维持作用时间更早、更长、更充分、更完全。

灌肠药中利多卡因可减慢灌肠后肠壁蠕动,不仅减轻了疼痛,同时又使药物保留较长时间,云南白药具有良好的止血、止痛、散淤消肿的作用,局部外用可吸附止血,其功能为止血散淤、消肿止痛,祛淤生新,对预防局部组织水肿、疼痛、促进创面愈合有积极作用。

短期使用地塞米松可抑制炎症浸润和渗出,减少水肿,利于药物渗入粘膜下和吸收,结合西药抗菌以及水、电解质、蛋白质代谢平衡,能迅速解除机体对肠道毒素不良反应,利于创面的愈合。

中医辨证中药内服可使机体处于全面调整状态,达到扶正祛邪的目的,与中西药灌肠结合治疗具有协同作用。

     
上一条疗法:中西药联合保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎
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上海就医 专家指南
治疗溃疡性结肠炎的专家
刘红燕 副主任医师
擅长: 消化道疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰疾病的诊治,如食管炎、溃疡病、溃疡性结肠炎、肝炎、肝硬化、胰腺炎、消化道肿瘤。消化内窥镜包括胃镜、肠镜的诊断及内镜下治疗。
单位: 复旦大学附属金山医院
陈喆 副主任医师,副教授
擅长: 消化道肿瘤、急、慢性胃、肠炎、溃疡性结肠炎
单位: 第二军医大学附属长海医院
蔡锦坤 副主任医师
擅长: 消化性溃疡、溃疡性结肠炎、糖尿病
单位: 上海市闸北区中心医院
杨巍 主任医师
擅长: 痔、肛瘘、肛裂、特别是环状混合痔和溃疡性结肠炎
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
朱伟星 副主任医师
擅长: 慢性胃炎(浅表性、萎缩性)、肠化生不典型增生、溃疡病、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘等胃肠道疾病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
马贵同 主任医师,教授
擅长: 消化系统疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、胃下垂、返流性食管炎、功能性消化不良
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
谢建群 主任医师
擅长: 肠易激综合症、慢性腹泻、功能性消化不良、慢性瘘缩性胃炎、慢性非特易性溃疡性结肠炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆汁返流性胃炎、难治性便秘
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
唐志鹏 副主任医师
擅长: 擅长运用中医、中西医结合治疗消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肝硬化。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
柳文 副主任医师
擅长: 擅长消化系统疾病(胃、肠、肝)的诊治,如慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎等。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
胡鸿毅 副主任医师
擅长: 慢性胃炎伴癌前病变、溃疡性结肠炎、胃肠功能紊乱性疾病等。
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
龚雨萍 主任医师
擅长: 慢性胃炎、胃癌前病变、溃疡性结肠炎
单位: 上海中医药大学附属龙华医院
何鲁生 主任医师
擅长: 擅长诊治胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病,溃疡性结肠炎、慢性腹泻等消化系疾病
单位: 上海瑞金医院卢湾分院
钟鸣 副主任医师,副教授
擅长: 结直肠肿瘤、溃疡性结肠炎的结肠镜诊断及微创手术治疗
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
董福轮 副主任医师,副教授
擅长: 脾胃系疾患,尤其对慢性结肠炎、溃疡性结肠炎有独到之处
单位: 上海市第十人民医院
唐茂盛 副主任医师,副教授
擅长: 擅长中风后遣症及慢性溃疡性结肠炎的诊治
单位: 上海交通大学附属第三人民医院(原宝钢医院)
莫剑忠 主任医师,教授
擅长: 消化内科疾病的诊治。以食管、胃肠道疾病的诊治为特长,如胃食管返流病、慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征和炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、慢性腹泻等,以及内镜检查和治疗
单位: 上海市长宁区同仁医院
朱生樑 主任医师
擅长: 慢性胃炎、胃癌前病变、功能性消化不良、反流性食管炎,溃疡性结肠炎、胆囊炎、肝硬化等
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
王家渊 副主任医师
擅长: 慢性肝病、肝硬化、胆囊炎、胆石症、慢性胰腺炎及溃疡病、功能性消化不良、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
姚洁明 主任医师
擅长: 治疗消化性溃疡,胃食管返流症,幽门螺旋菌感染相关胃炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合症等消化系统疾病。擅长对代谢紊乱综合症引起高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症,痛风性关节炎及亚健康、健康边缘症的中医药调理。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
谢建群 主任医师
擅长: 治疗慢性萎缩性胃炎伴不典型增生及肠化生,肠易激综合征,慢性腹泻,慢性非特异性溃疡性结肠炎,胃及十二指肠球部溃疡,胆汁反流性胃炎,难治性便秘
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
郭津生 副教授
擅长: 返流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡各种病因引起的肝损害、肝硬化及其并发症、胰腺病、溃疡性结肠炎
单位: 复旦大学附属中山医院
程越明 副主任医师
擅长: 溃疡性结肠炎、各种胃病、支气管哮喘
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
程越明 副主任医师
擅长: 溃疡性结肠炎、消化性溃疡病。慢支、顽固性咳嗽、脑梗、老年性脑病。
单位: 上海市中医文献馆中医门诊部
吴焕淦 研究员
擅长: 针灸治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征
单位: 上海市针灸经络研究所门诊部
龚雨萍 副主任医师
擅长: 擅长中医中药治疗消化系统疾病,尤其对慢性胃炎、胃癌前病变、溃疡性结肠炎
单位: 上海中医药大学附属龙华医院浦东分院
杨巍 副主任医师
擅长: 肛肠病、环状混合痔、溃疡性结肠炎等肛肠科疑难杂症
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
朱伟星 副主任医师
擅长: 慢性胃炎(浅表性、萎缩性)、肠化生不典型增生、溃疡病、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、习惯性便秘等胃肠道疾病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
朱生樑 主任医师
擅长: 慢性胃炎、胃癌前病变、功能性消化不良、反流性食管炎,溃疡性结肠炎、胆囊炎、肝硬化等
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
姚洁明 主任医师
擅长: 治疗消化性溃疡,胃食管返流症,幽门螺旋菌感染相关胃炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合症等消化系统疾病。擅长对代谢紊乱综合症引起高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症,痛风性关节炎及亚健康、健康边缘症的中医药调理。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
谢建群 主任医师
擅长: 肠易激综合症、慢性腹泻、功能性消化不良、慢性瘘缩性胃炎、慢性非特易性溃疡性结肠炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆汁返流性胃炎、难治性便秘
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
程越明 副主任医师
擅长: 溃疡性结肠炎、各种胃病、支气管哮喘
单位: 上海市中医医院
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