治疗方法:
灌肠汤组成:第1天,黄连素20粒研成粉,温开水稀释250ml,临睡前保留灌肠,隔日1次,采用左侧卧位及头低臀高位,低压灌肠,7天1个疗程;第2天,康复新100ml,加温开水稀释250ml,临睡前保留灌肠,隔日1次,7天1个疗程。嘱患者充分休息。
中药口服治疗:溃疡结肠汤:苏条参,白术,茯苓,甘草,黄芪,黄柏,黄连,丹参,白头翁,秦皮,白芍,各12g;脾虚加山药12g;温热重加菟丝子、败酱草、蒲公英、苦参各12g;
出血加炒地榆、仙鹤草、槐角、血竭各12g;脾胃虚寒加附子、干姜各12g;肝郁脾虚加防风、枳壳、青皮各12g;脾肾阳虚加煨肉豆蔻、吴茱萸、补骨脂各12g。每日一剂,水煎服,每7天1个疗程。
慢性溃疡性结肠炎是病变主要发生在结肠、乙状结肠粘膜层的慢性炎症,又可延伸到降结肠;侵犯结肠粘膜及粘膜层,使粘膜呈充血、水肿、出血及形成大小不等的溃疡;表现为反复脓血、粘液性炎性渗出物,炎症多为非特异性。临床表现:长期腹痛,腹泻,里急后重感,粘液脓血便。
病程缠绵,反复发作,现代医学认为:与自身免疫功能减退、感染、溶菌酶、神经精神因素、遗传、变态反应有关。本病属祖国医学“大瘕泄”,“休息痢”,“肠痹”,“肠”,“脏毒”等范畴。
中医认为:脾失健运,湿热内生,郁而化热,导致运化失司;气血阻滞,热毒壅盛,互相博结化为脓血;温热侵犯肠腑,致使腑气运化不利,通降失常,气血壅滞致使肠中腐败、溃疡、脱落,故常见腹痛,腹泻,便下脓血、粘液。或因情感不畅,郁怨伤肝,导致肝脾不和,可使本病反复发作。
在治疗上予清热利湿,活血化瘀,温脾补肾,健脾舒肝,扶正固本之法。溃疡结肠汤中,白头翁、秦皮、黄连、黄柏、苦参清肠道之湿热;血竭、地榆止血化腐生肌,消除粘膜充血水肿,使溃疡愈合;
白芍柔肝止痛;黄芪、党参、白术益气健脾。现代医学研究证实黄芪含黄芪多糖,有抗非特异性调节作用,具有增强免疫力的功能。
西药黄连素抗感染作用好,有抗微生物及抗原虫作用。其抗菌谱广,对痢疾杆菌等多种致病菌有抑制作用,还能增强白细胞及肝脏网状内皮系统的吞噬能力,能使肠道感染而产生的代谢障碍有所恢复。
康复新的局部作用,促使蛋白质合成,有利于增加创面组织营养,促使创面组织的代谢,并使糖原和脂肪分解减慢,从而使创面洁净,有利于肉芽组织的生长;
用药后创面组织白细胞数量增加和吞噬细胞活力增强,可加速病变粘膜修复和创面愈合,有利于促使消化道上皮增生、粘膜溃疡面愈合的作用,避免了因长期应用抗生素和激素类药物易引起肠道菌群失调和抗体免疫力低下等作用。