治疗方法:
采用参苓白术散加减。处方:莲子10 g,薏苡仁10 g,砂仁10 g,桔梗10 g,扁豆10 g,茯苓10 g,党参10 g,白术30~40 g,山药10 g,甘草10 g。
用法:日1剂,水煎2次取汁300 ml分2次口服。1个月为1疗程。
慢性非特异性溃疡性结肠炎属于中医肠范畴,中医治疗多从脾胃虚弱论治。
脾胃虚弱型中、重度慢性非特异性溃疡性结肠炎患者,初起应用参苓白术散无效或疗效不显著,考虑与脾虚湿滞有关,脾虚无力运化水湿,湿性黏滞,水湿内停更加影响脾胃功能,因此单纯补脾疗效不明显,应在补脾同时加重燥湿力度,加重既有补气健脾又有燥湿利水功效的白术用量有较好疗效。
关于白术用药剂量问题,有研究表明白术对胃肠功能具有双向调节作用,其作用与剂量成量效关系,小剂量白术煎剂对胃肠道有轻度抑制效应,大剂量煎剂能加强肠胃蠕动,促进胃肠推进作用,白术常用量为5~15 g,治疗脾胃虚弱型中、重度慢性非特异性溃疡性结肠炎白术用量30~40 g可能是合适剂量。