治疗方法:
益脾清肠汤方药组成:党参、陈皮、当归、防风各 12 g,木香、黄连、甘草各6 g,茯苓、白芍、焦白术、槟榔各 15 g,炒苡仁、炒山药各 30 g。
兼湿热者加黄柏、苦参各15 g,白头翁各30 g;兼血淤者加丹参、赤芍各 15 g;兼肝郁脾虚者加柴胡 10 g,枳壳 15 g;兼肾阳虚者加炮姜、补骨脂各 15 g,肉桂 10 g。
用法:1 剂/天,入水煎 2 次,混匀后分 3 次于饭前 30分钟温服,150 ml/次,治疗 10 周为 1 个疗程。经 1 个疗程治疗后,停止服药,并评定疗效。
治疗期间宜进食清淡且易消化的食物,保持心情舒畅,注意劳逸结合;停用其它中西药。
本病属于中医学“泄泻”“痢疾”的范畴。其病机特点主要表现为本虚标实,急性发作期以湿热下注为主,缓解期以正气不足,脾肾亏损,机体处于修复状态。本病易反复发作,缠绵难愈。多因感受外邪,饮食不节,损伤脾胃,或因情志因素,横逆犯脾,从而导致脾胃虚弱,湿邪内生,郁而化热,湿热蕴结大肠,大肠功能紊乱而发病。
其中脾虚是发病之本,湿热阻滞为致病之标,且脾虚则肝必乘之。虽在疾病的病理演变过程中,表现为寒热错杂,虚实相兼,但其基本病理特点为脾虚失运,湿热蕴结,土虚木郁。故治疗上以健脾益气,清热化湿,抑肝扶脾为基础。
方中四君子汤健脾益气;山药、苡仁甘淡补脾,助运化湿而止泄;痛泄要方抑肝扶脾,和里缓急;木香、槟榔行气导滞,调畅气机;黄连清热燥湿;当归、白芍行血和营以治脓血。综观诸药配伍,具有健脾益气,清热燥湿,抑肝扶脾,行气导滞之功效,药切病机,故疗效满意。