治疗方法:
1、
在常规休息、少渣饮食、纠正电解质紊乱、营养支持对症治疗的基础上,予柳氮磺吡啶口服,初始剂量为0.5g/次,2次/天,每1~2天加服0.5~4g/天,治疗2个月观察疗效;
2、
锡类散中药煎剂保留灌肠。中药方:黄柏15g,白头翁15g,诃子9g,草河车15g,罂粟壳3g,紫草根15g,煎水200ml,取100ml加锡类散3g混匀保留灌肠,每晚1次。
灌肠前先排空大便,灌肠液温度40℃左右,灌肠时左侧卧位,药物进入肠道8分钟后改膝胸位,臀部尽量抬高,10分钟后改右侧卧位,维持10分钟后灌肠完毕。
20天为1个疗程,间隔7天,共行2个疗程。
中医学认为,溃疡性结肠炎是由于外感时邪、内伤饮食、情志失调等使湿热壅滞,脾失健运,肾失温煦,大肠传导失司而发生。因此针对辨证分型的中医疗法很多,大多以清热利湿、调和气血,健脾化湿,收敛涩肠为主。专家认为气血失和是溃疡性结肠炎发生的共同因素,因此调气和血是治疗溃疡性结肠炎的有效方法。
因溃疡性结肠炎病变多发生于直肠和乙状结肠,直接作用于病变部位的中药灌肠治疗也常用于溃疡性结肠炎,且中药灌肠方多以涩肠止泻、清热燥湿、解毒凉血为主。溃疡性结肠炎病程长且反复发作,久泻往往呈滑脱之势。
本文灌肠方中重用诃子、罂粟壳收敛涩肠,黄柏、白头翁、紫草根、草河车等清热利湿、凉血止痢治疗,配以锡类散与西药抗菌消炎、抗过敏、收敛黏膜溃疡、增强机体免疫力等作用,直接作用肠道吸收,从而在轻中症患者的治疗中获得良效。